性交疼痛的原因多样，包括生理性因素如阴道干涩、感染（如阴道炎、盆腔炎）、子宫内膜异位症、盆腔粘连、阴茎硬结症等；心理性因素如焦虑、压力、创伤经历或伴侣关系紧张；以及机械性因素如润滑不足、姿势不当或性交频率过高。